広島 小児歯科 いけがみ小児歯科
◇当院のキャラクター ハリー・ナッツ・アッキー
◇歯医者が楽しい！ ららら♪歯みがき教室
◇ワクワク待合 ようこそリトルナッツタウンへ
◇りらっくす治療 笑気麻酔
◇しっかり治療 ラバーダム防湿
◇当院オリジナル 麻酔時の痛みを減らす工夫
◇他院で治療困難だったお子さんもウエルカム 喜びの声
◇本気でムシ歯予防 クラブナッツ
◇短時間で痛みが少ない処置 レーザーオペ
◇線量が少ない オール デジタルレントゲン
◇無意識にお子さんの行動を変えて行く工夫
◇怖がりさんに配慮 当院のユニフォームとマスク
◇秘密？の仕掛け ～院内紹介～
・診療室はオープンスペース
・安心・安全な子ども専用チェア
・クリーンなＣルームでの治療
・大型空気清浄機
・オール床暖
・トイレ
・洗面台
・魔法の言葉
・ＤＶＤ
ちゃんと理由があるんです
当院のキャラクター
○知識と作戦の担当 ハリー
○予防の担当 ナッツ
○治療の担当 アッキー
お口の健康を守るには
この3つ（3匹）が力を合わせることが大事です
お子さん達にも分かりやすいように
3匹のキャラクターを設定しています
予防の主役はもちろんお子さん自身
ですから
当院に来られるお子さんは
みーんなナッツです！
このコは”未来のナッツ”です♪
未来のナッツがプレゼントを持っているのは
お子さん達が将来
”色々なものを与えられる大人”
になってもらいたいからです♪
ちなみに治療の担当が
なぜアッキーか分かります？(^^)
おそらく中四国初（西日本初かも！？）
ららら♪歯みがき教室
お子さん達に
歯医者に行くのが楽しみになってもらいたい
仕上げみがきができるようになってもらいたい
横になって口を開けれるようになってもらいたい
そのために
ららら♪歯みがき教室を
平日の午前中、
3歳未満のお子さんを対象に行っています♪
音楽に合わせて体を動かしたり、
遊んだりしながら段々歯みがきの練習をして行きます
お母さん方に好評ですョ(^^)
歯医者の中に町がある！？
ようこそ、リトルナッツタウンへ
↑当院に通われている
とあるナッツちゃんからの
手作りのプレゼントです(^^)
小さいお子さんが喜んで来てくれるような
”こんな小児歯科見たことない”
内外装です(^^)
院内には当院キャラクター
「ハリー・ナッツ・アッキー」のお店屋さんのある町
「リトルナッツタウン」があります♪
歯医者が怖くてどうしてもダメだった○○ちゃん
一度見学に来られ、
「ここなら行ける」と来てくれました
ほどなくリラックスして治療ができるようになりました(^^)
治療の不安を和らげる
笑気麻酔があります(^^)
産婦人科の無痛分娩にも用いられる、
安全性の高い鼻から吸う麻酔です
治療時の不安を和らげるだけでなく、
おずき（嘔吐反射）を減らし、痛みを感じにくくできます♪
笑気を備えている歯医者さんはあまりありませんが、
当院には装置が2台あります
お子さんが怖がらないようにかわいい配慮をしております
しっかりと、そして安全に治療をしたいから
ラバーダム防湿が可能です
ラバーダム防湿とは
治療する歯の周りに
ゴム製のバリアを設けて行う治療です
メリットは
削る時の水がのどの方に流れて行くのを防げる
舌をよけて治療できるのでより安全
何よりも最大のメリットは
唾液をよけて治療できる点です！
上の写真を拡大した所
神経の治療となりましたが
細菌の混じった唾液が入り込むことなく
清潔に処置を進めることができました
唾液が触れないので、
詰め物もはずれにくくなります
ラバーダムのお陰で
清潔・確実・安全な治療が
できました
ラバーダムを用いた治療をしてくれる医院は
あまりありません
他の地区から転居して来られた方で
当院を選ばれた理由が
「ラバーダムをしてくれる医院を探していたから」
という方もおられました！
当院オリジナル
麻酔時の痛みを減らす工夫
蚊は針を刺す際、相手に痛みを感じさせないよう
針を細かく振動させているのをご存じでしょうか？
振動を与えることによって末梢神経を刺激し、
脳への疼痛伝導路を遮断することによって
痛みを感じにくくできるという考えを
「ゲートコントロール説」といいます。
当院は逆転の発想からこのゲートコントロール説を応用し、
他院にはない当院オリジナルの手法で
お子さんの麻酔時の痛みを減らす工夫を行っています。
もちろん痛みを減少させるため
電動注射器・表面麻酔・
33G（ゲージ）の非常に細い歯科用注射針を用いております。
さらに笑気麻酔を併用することで、今までにない
麻酔時の痛みの減弱が可能となります。
（緊張していると痛みを感じやすくなります）
他院で治療が困難だったお子さんもウエルカム
喜びの声
何本もの虫歯を抱える私の息子は、虫歯治療に強い恐怖心を持っていて、遅々として治療が進展しない状況が、何ヶ月も続いていました。
勇気を振り絞って治療を受ける事もありましたが、その時受けた恐怖と痛みが、更に恐怖心を増大させる要因になっていたようでした。
治療器具を前にして、頑として口を開けないことなどざらで、ひどい時は、診察椅子にすら座らないような有り様でした。
いよいよ進退窮まった我々は、当時診ていただいていた先生から、こちらの池上先生を紹介していただき、藁にもすがる思いで、治療していただく運びとなったのでした。
正直いって、小児歯科というぐらいだから、多少、一般の歯科医より期待出来るんじゃないか、といった程度の認識しかなく、うまくいかないようなら、それこそ診察椅子に縛り付けてでも治療していただこうとすら思ってました。
ところが、治療が始まると、今までとは様子が違うではないですか。
あれよあれよと言う間に、
治療が進展していく様は、もちろん嬉しいのですが、今までの経緯を振り返ると、驚きの方が大きかったです。
笑気治療のもたらす効果も、もちろん大きかったのでしょうが、それだけでなく、治療中、アニメなどを視聴出来ることや、診察室の雰囲気、そして何より池上先生をはじめ、スタッフの皆さんの子供に対する優しい姿勢が、息子にとっても好影響をもたらしたのだと思います。
結局のところ、一度として躓くこともなく、無事、治療を終えることができました。
先生並びにスタッフの皆さんには、大変、感謝しています。
このような嬉しいメールを頂きました！
とても嬉しかったです(*^_^*)
注 一般歯科では対応困難であったお子さんでも、保護者の方がビックリする位上手にできる
ようになるお子さんがいます！（この辺りの努力にはスタッフに本当に感謝しています）
同様の理由で遠方からお越しになられるお友達も増えてまいりました。
緊急性がなければ、できるだけ押さえつけての治療を回避すべく様々な工夫・努力をして
おりますが、すべてのお子さんが上の○○くんのように上手く行く訳ではありません。
（恐怖心の強いお子さんの場合、最低限笑気が吸える状態までもっていける必要あり）
対応については保護者の方と相談しがなら進めさせて頂いております。
ご理解とご協力をお願い申し上げます。
本気でムシ歯予防
クラブナッツ
当院は特にムシ歯予防に力を入れています
18歳になったお子さんのお口に
白い宝石をプレゼントしたい方のための
私費の会員制のムシ歯予防クラブを作っています
年会費1万円（税別）
兄弟割引 年間割引 次年度割引などあります
唾液検査を行い
・ムシ歯菌の有無・量
・唾液の酸中和力・量などを調べ
お子さん一人ひとりに合ったオーダーメードの
ムシ歯予防プログラムを提案します
左 非常にムシ歯菌が多いことが
分かったお子さん
右 まだムシ歯菌が住み着いていないことが
分かったお子さん
この1年間ムシ歯をさけられる確率も出ます
ナッツ歯っぴー成長アルバムを進呈
入会時及び誕生月ごとに
お子さんの口の中を撮影し
お口の成長記録としてアルバムに保存して頂けます
フッ素も塗布する前に専用の器具を用いて
歯面をクリーニングしてから塗布します
顕微鏡で
生きている自分のお口の中の細菌を
実際に見てもらいます
お子さんが普段飲んでいる飲み物
これから与えようと考えられている飲み物が
どれ位のペーハー（酸性・アルカリ性の指標）か
実際に測定します
年間で入られたお子さんには
クラブナッツ オリジナルバックをプレゼント
１年間継続し、
その間新しいムシ歯ができなかったお子さんは
保護者の方とご一緒に
院内・ホームページにて表彰！
（もちろん了解の得られた方に限ります）
残念ながら表彰されなかったお子さんにも
1年間頑張ったお子さんには
オリジナル缶バッジをプレゼント♪
短時間で痛みの少ない治療が可能
レーザーオペ
オペ用レーザー
上唇小帯オペ
0歳11ヵ月のお子さん
上唇小帯が
非常にきつい状態です
レーザーを併用することで
出血、痛み、処置時間を
少なくすることができます
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処置後２週間後の状態
舌小帯について
３～４歳になっても舌小帯がきつく
発音障害（特にサ・ラ行）があるお子さんの場合
発音の習得年齢を考慮し、
5歳までにオペをされることをお勧めしています。
当院では
笑気を上手に吸えるお子さんであれば、
全身麻酔することなく歳２からオペが可能です(^^)
秘密？の仕掛け ～院内紹介～
オープンスペースには理由があります
となりのお友達が上手にしている姿が見えると
僕もわたしも負けられません！
お子さんの集団心理・競争心を利用するための
オープンスペースです。
兄弟姉妹で来られたお子さん方も
お互いの顔を見ながら処置することも可能です。
オープンスペースはスタッフの目が行き届くので
事故の予防にも有効です。
安心・安全な
子ども専用のフラットなチェア
子ども専用のフラットなチェアは
お子さんが誤ってボタンを押しても
チェアが折りたたまれて指を挟んだりする心配がありません。
赤ちゃんから高校生まで、身長に関係なく対応できます。
Cルームでの治療
ムシ歯予防は主にオープンスペースにて行われますが、
ムシ歯治療などは主に通称「Ｃルーム」にて行われます。
Ｃルームは業務用大型空気清浄機の備わる
処置用に隔離された、よりクリーンなお部屋です。
残念ながら泣いてしまうお子さんもＣルームなら
あまり他のお友達の目に触れることなく治療が可能です。
あの臭いが苦手なお子さんも大丈夫
業務用大型空気清浄機３台設置
Ｃルームの他にも
診療室、待合室に
業務用大型空気清浄機が備え付けられています。
インフルエンザなどの感染症対策として、また
喘息・アレルギーなどをお持ちのお子さんにも
よりクリーンな空気を提供しています。
その実力は院内の臭いを嗅いで頂ければ分かります。
当院はあの歯医者特有の嫌な臭いがほとんどしません！
あの臭いがダメだったお子さんに是非来ていただきたいです。
そしてもう一つ
クリーンな空気を提供したいから
当院は
オール床暖房
エアコンによる乾燥を軽減しています。
トイレ
第１トイレ
お子さん用のちっちゃな便器もあります。
オムツ替えの台も設置し、
もちろんトイレも床暖房です。
第１・第２トイレの間にある洗面台です。
無意識のうちに行動を変えて行く
秘密？の仕掛け
お子さんが待合室から診療チェアで横になるまでの仕掛け
ＤＶＤを見ながら診療が受けられますが、
当院は何事もお子さんに自分で選んでもらうのが
大事だと考えています。
ですからＤＶＤも自分で好きなものを選んでもらいます
（予約時間の5分前に来たお子さんに限ります）
ＤＶＤは診療室へと続く通路の先に置いてあり、
ＤＶＤを選ぶため自然と診療室へ誘導されます。
選んだＤＶＤは診療チェアのモニターに映し出されますので
そこまで来ないと見れません。
そして
ＤＶＤの音声は診療チェアのヘッドレストから出ます。
ゴロンと横にならないと聞こえにくいので
お子さんがチェアに横になってくれやすくなります。
診療室に誘導する仕掛けは他にもあります。
リトミックを終えた3歳未満のお子さんは
みんなで診療室に向かい、
みんなでＤＶＤを選びます。
みんなで行うことで集団心理が働き、
お子さんの診療室への誘導をよりスムーズにします。
お子さんに心を開いてもらう仕掛け
診療中、
お子さんが魔法のスティックをコップに近づけて
「えいっ」と声を掛けると…
魔法が掛かり、メロディーとともに水が出ます！
「えいっ！」
そのたった一言で
お子さんが心のドアを開くきっかけになります。
「えいっ！」は本当に魔法の言葉だったんですね。
大事な「その一言」を
出してもらうための仕掛けが当院にはあります。
無意識のうちにお子さんの行動を変えて行く仕掛けは
こうしたハード面ばかりではありません。
ぐずって事態が進展しないお子さんに
「じゃあ、○○と△△どっちにする？」
麻酔を痛がるお子さんに
「ちょっと痛かったけど頑張れたね、さっすが○○ちゃん！」
じっとするのが難しいお子さんがちょっとでもじっとできたら
「そう！そうしてくれると先生嬉しいよ。先生助かっちゃうなー」
麻酔後治療をしぶるお子さんに
「じゃあ、ムシが寝ている間にやっつけちゃおう！」
泣いているお子さんに
「頑張れ！」ではなく「頑張ってるね」
（だって本人はこれ以上頑張れないから泣いているんです）
嫌がるお子さんに
「すぐ終わるから」ではなく「○○までには終わらせよう！」
治療が終わったお子さんに
「先生にムシやっつけてもらってよかったね！」
「ムシをやっつけると気持ちがいいね」
「この前より○○できるようになったね、お姉さん嬉しいなー」」
など、
声掛けにも好ましい方向にお子さんの行動変容を
促す配慮をしております。
他にも
お子さんの協力度に応じて数を数ながら
歯みがきや歯の切削中に意図的に間を入れ、
呼吸をコントロールする手法を取り入れるなど
こうしたソフト面についても日々疑問を抱き、
講演会参加などを通じ心理学的・行動科学的側面から
今も改良を重ね続けています。
デジタルレントゲン
デジタルレントゲンは従来のフィルム現像タイプと比較し
1/3～1/10の少ない線量で撮影が可能になりました。
当院はすべてデジタルレントゲンを採用しております。
歯科レントゲンの安全性について
日本人は平均年2.4mSv（ミリシーベルト）の放射線を
自然界から受けています。
放射線にはこの量を超えると影響が出始めるという境界線
（2500mSvで一時的不妊症など）
があります。
が、
微量な量だとかえって放射線量が高い地区に住む人の方が
発がん率が低いという報告も複数あり、
微量な線量でも影響があるのか、それともないのかは
実はまだ分かっていません。
世界には日本の10倍の放射線量の地域もありますが、
健康被害の報告は出ておりません。
顎全体を映すデジタルパノラマレントゲン1枚の線量は
およそ0.003mSv（ミリシーベルト）です
デジタルパノラマレントゲン
撮影することで
永久歯が6本不足、1本過剰であることが分かりました
（統計的にお子さんの10人に1人、
1000人に100人は生まれつき永久歯の本数が少ないです）
撮影することで
鼻の辺りに1本過剰な歯が埋まっていることが
わかりました
デジタルパノラマレントゲンを毎年120枚撮るのも
神奈川から岐阜に引っ越すのも
増える放射線量は計算上は同じです。
ちなみに東京～ニューヨークを飛行機で往復した際の
放射線量はデジタルパノラマレントゲン
60枚に相当します。
CT1回分の放射線量は
デジタルパノラマレントゲン3000～300枚に相当します。
当院のユニフォームとマスク
白衣が苦手なお子さんもウエルカム
マスクが苦手なお子さんもウエルカム
院長は通常こちらの 「表情の分かるマスク」
を着用しております
通常のマスクと使い分けをしています
